the exact same tumor might yield co

the exact same tumor might yield contradictory
prognostic results.
This could thwart attempts to characterize a
patient’s disease based on a given biopsy, especially
given the remarkable capacity of cancer
cells to evolve in response to therapy—such that
a metastatic growth emerging after chemotherapy
may bear little genetic resemblance to the
primary tumor that spawned it. Unfortunately,
extensive sampling and analysis at different sites
is likely to be both impractical and prohibitively
costly. As an alternative, many experts believe
that pathologists should aim to collect biopsies
as close as possible to the time of analysis and
after completion of each treatment stage to
assess the current state of the tumor. “Unless
we have to work with archival samples, we are
generally making [an] assessment of the patient
in real-time,” says Chinnaiyan. This is not possible
in every case, however, and Pellini cautions
against making the perfect the enemy of the
good. “It’s okay to go back and just get the last
biopsy … because the available evidence suggests
that this is good enough to improve treatment
decisions and a lot better than where we
are today,” he says.
Heterogeneity might also be overcome in part
through extremely deep sequencing coverage.
“Even if there are lots of different cell types in
there, you may be able to capture all of those
and be able to informatically deconvolute the
data to determine the heterogeneity at the cellular
level,” says Mark Boguski, a pathologist at
Boston’s Beth Israel Deaconess Medical Center
and founder of Genome Health Solutions.
One of the biggest problems, in Swanton’s
view, is that this complex evolutionary process
may make it difficult to discover and validate
useful new biomarkers or to predict how

結果 (中文) 1:

的确切相同的肿瘤可能产生矛盾
预后结果。
这可能阻碍尝试来表征一个
病人的病基于一个给定的活检，尤其是
给定的显着能力的癌症
细胞演变响应治疗，例如，
为转移性增长的新兴化疗后
可能承担一点，产生它的
原发肿瘤的遗传相似性。不幸的是，
广泛的采样和分析在不同的站点
是可能不切实际和望而却步
昂贵。作为替代，许多专家认为的
，病理学家应旨在收集活组织切片检查，
尽可能接近的时间完成后，每个治疗阶段的分析和

评估当前状态的肿瘤。 “除非
我们工作档案的样品，我们是
一般[]评估
实时的病人，说：“Chinnaiyan博士。然而，这是不可能的
在任何情况下，PELLINI告诫不要做了完美的敌人好了

。 “这是好回去，只是最后
活检，因为现有证据表明
，这是不够好，提高治疗效果
决定好了很多，比我们
今天，“他说。
异质性也可能被克服在部分

”即使有很多不同类型的细胞中
有，你可能能够捕捉到所有这些
能够informatically解卷积通过极其深刻的测序覆盖。 ，“马克说boguski，
波士顿的贝斯以色列女执事医疗中心的病理学家：
数据，以确定异质性细胞

创办人的基因组健康解决方案。
面临的最大问题之一，在斯旺顿的
视图，是可能使这个复杂的演化过程

有用的新的生物标志物很难发现和验证或预测

結果 (中文) 2:

完全相同的肿瘤可能会产生矛盾的
预后结果。
这可能挫败企图特点
病人的疾病的基础上给定的活检，特别是
给予的非凡能力癌细胞
演变响应治疗转移性增长，
新兴化疗后
可能承担一点相似的
原发肿瘤遗传催生。不幸的是，
广泛的取样和分析在不同的地点
可能是不切实际和
昂贵。作为替代，许多专家认为
病理学家的目的应该是收集活检
尽可能的时间分析和
完成后，每个治疗阶段
评估当前状态的肿瘤。“除非
我们的工作与档案样本，我们
一般使[一]评估病人
实时，说：”chinnaiyan。这是不可能的
在每一种情况下，然而，和pellini警告
攻击使完美的敌人的
好。“没事，回去把最后一
活检……因为现有的证据表明
，这是足以提高治疗
决定和很多地方比我们
今天，“他说。
异质性也可以部分克服
通过极深测序
覆盖。”尽管有许多不同类型的细胞在
那里，您可以捕获所有这些
能够informatically反卷积的
数据来确定的异质性的细胞
水平，”说boguski标记，病理学家
波士顿贝斯以色列女执事医疗中心
创始人和基因组健康解决方案。
最大的一个问题，在
特色的观点，这是复杂的演化过程
可能难以发现和验证
有用的新生物标志物或预测

結果 (中文) 3:

确切的同一肿瘤可能产生矛盾
预后结果。
这可以挫败企图定性
病人的疾病尤其是基于给定的活检，
鉴于癌症的非凡能力
细胞进化中对治疗的反应 — — 这样
新兴化疗后转移性增长
稍微可能有些相似遗传
催生了它的原发性肿瘤。不幸的是，
广泛的取样和分析在不同的站点
很可能是既不切实际和望而却步
代价高昂。许多专家认为，作为替代，
病理学家应旨在收集活检
的分析时间尽可能接近和
完成的每个处理阶段到后
评估肿瘤的当前状态。"除非
我们要工作与档案样本，我们都
一般制作 [] 评估病人的
在实时，"Chinnaiyan 说。这是不可能
在每种情况下，但是和 Pellini 注意事项
反对做完善的敌人
好。"就好回去并刚刚获得最后一个
活检......因为有证据表明
这是不够好，以改善治疗
决定和哪里比好很多我们
今天，"他说。
还可能部分克服非均质性
通过极深测序覆盖率。
"即使有很多不同类型的细胞中
那里，您可能能够捕获所有那些
并能够 informatically deconvolute
数据，以确定在细胞异质性
一级，"说马克博古斯基，病理学家
波士顿贝斯以色列女执事医疗中心
和创始人的基因组健康解决方案。
的一个最大问题，在斯旺顿的
查看，也是这一复杂的进化过程
可能使得难以发现和验证
有用新生物标志物或预测如何