本组3例是本病的典型例子。但笔者必须郑重指出的是,这种单独的提肩胛肌肩胛骨上角附着处损害临床上极为少见。其发病原因与头部顶重的专业训练致该肌骨骼附着处的慢性劳损形成或该肌骨骼附着处急性外伤后遗致病有关,与一般人常见的头颈背肩部软组织损害有所不同。前者为单独一肌起止点上的压痛点;后者有几个部位许多肌骨骼附着处压痛点包括肩胛骨上角的压痛点在内。前者行该处提肩胛肌肩胛骨上角附着处切开剥离手术可达到治愈而长期不复发;后者行相同手术由于松解极不彻底,术后最多取得病人极不满意的近期有效率,最终变为完全无效而需再行定型的颈背肩部软组织松解手术者为数很多,笔者有许多教训。为此明确,必须根据高度或中度敏感的压痛点分布确定正确诊断,再进行相应的椎管外软组织松 病例篇