Clarity 系統工作站有 1 或 2 個手持式 U/S 探針以及一個電動式自動掃描 U/S 探
針。較低頻率的弧形探針 (C5-2/60) 可為和其他腹部深層結構 (如前列腺床、膀
胱、肝臟、子宮、子宮頸) 造影提供更高的穿透力。淺層結構造影 (例如胸部
或頭部與頸部) 則可從較高頻率的直線探針 (L14-5W/60) 獲得更佳的軸向與橫
向解析度。自動掃描探針 (m4DC7-3/40) 隨附探針支架,可用於前列腺與鄰近
軟組織的會陰成像。操作員可以從控制室使用遙控主控台以自動掃描探針擷取
並檢視影像。
先以 Clarity Sim 工作站擷取 3D U/S 資料。其與 Clarity AFC 工作站上的 CT 資
料共同校準或融合,以用於治療規劃。Clarity 伺服器是使用 DICOM 與其他連
接的造影和治療計劃系統進行通訊。Clarity 伺服器與 Clarity AFC 工作站通常整
合成 1 個電腦系統。
3D U/S 資料還可透過 Clarity Guide 工作站以光學追蹤 U/S 探針進行擷取。在
治療過程中,此資料會尋找並比較內部器官或其他目標解剖結構的絕對位置
(相對於基準計劃日的位置)。光學追蹤診斷台位置指示器 (CPI) 會監控治療檯的
平移。這樣做可依照治療計劃將病患重新定位。
光學位置追蹤組件與 U/S 資料會根據每個治療室中的參考座標系統 (正如 CT
與 LINAC 室雷射所定義) 進行校準。此係透過專屬假體與相關配件 (QA 工具)
完成。Clarity 軟體結合 CT 與 LINAC 治療室的校準資料,建立整體參考座標
系統。
在有多個計劃或治療室的臨床環境中,可將數個 Clarity Sim 或 Clarity Guide
U/S 工作站和 Clarity AFC 工作站連接到同一個 Clarity 伺服器。
關於影像座標系統
影像為經由 DICOM 匯入或由 Clarity Sim 和 Clarity Guide 工作站擷取。系統
軟體會依照其內部處理程序將座標轉換為參考系統。
Mutual Referencing™
Mutual Referencing 技術可比較 3D U/S 病患資料。於模擬治療計劃期間擷取
的 3D U/S 病患資料,會與每次治療投照工作階段之前擷取的類似 3D U/S 病患
資料相比較。資料為引用相同的座標空間。Mutual referencing 可有效地連接放
射治療 CT-Sim 室內和 LINAC 治療投照座標系統。它還會找出結構的絕對每日
位置,並在治療過程中與相關基準模擬日位置做比較。
Implicit Registration™
計劃模擬室中的 Clarity Sim工作站可結合超音波優越的軟組織成像品質與其
他造影形式,如 CT。Implicit Registration (隱式校準) 為 在 CT-Sim 雷射座標
所界定的 CT-Sim 整體座標系統中擷取的 3D 超音波資料。其中並包括此
Clarity 超音波資料的校準與 CT-Sim 資料,以達到更佳的結構輪廓或描繪效
果。Implicit Registration (隱式校準) 會自動校準超音波影像與 CT 影像。它能
完美整合 CT-Sim、虛擬模擬和其它系統 (例如,治療計劃系統)。
Implicit Registration (隱式校準) 可對Clarity 3D 超音波和 CT-Sim 之間進行精
確和自動的影像校準。如此即可從 3D 超音波和 CT-Sim 提供更多的解剖學資
訊。CT-Sim 和 Clarity Sim 的 Implicit Registration (隱式校準) 有助於更清楚界
定前列腺底和直腸壁介面範圍。如此一來即可提升結構定義品質。
等中心點位移
LINAC 等中心點旋轉架、準直儀和醫用直線加速器的診斷台旋轉軸相交。交點為空間中的一點
(規定的容許值內),稱為 LINAC 機械等中心點。輻射光束校準為將 LINAC 室內
的此定點置中。一組正交雷射相交於此點,以協助病患安置。
模擬等中心點病患在雷射輔助之下,安置於 CT 診斷台。此雷射與 LINAC 室內雷射相似。雷
射在病患皮膚的交點處會被做標記。這些病患標記定出相對於病患皮膚的模擬
等中心點。必須確立病患身上模擬等中心點標記和 CT 掃描影像之間的關係。
這通常是以 2 種方式的其中 1 種完成的。第一種方式,為將不透輻射的基準標
記置於病患標記位置。然後便可以在 CT 影像找出這些標記,以界定模擬等中
心點。第二種方式,為在標記病患之前擷取 CT 掃描。然後在 CT 掃描界定模
擬等中心點。此步驟係透過虛擬模擬軟體完成。然後移動診斷台和/或雷射,
使雷射交會在病患皮膚的對應點。病患會於此處被做標記。在這兩種情況下,
當 CT-Sim 過程結束時,於 CT 界定的模擬等中心點皆會對應到病患標記。
模擬等中心點為在 Clarity 系統定義影像座標系統的基礎。匯入 Clarity 工作區
時,每個影像必須與界定其模擬等中心點之校準建立關聯。由不同來源形式匯
入多個影像時,它們都可以在相同的座標系統中顯示。
在 Clarity Sim 擷取的超音波影像會進行校準以對準 CT-Sim 室內雷射座標系
統。在安裝有可移動的雷射座標時,必須在Clarity Sim 的 Laser Offset (雷射
位移) 畫面輸入雷射位移。以 Clarity Sim 為病患進行初次超音波掃描時,會使
用此畫面。它會為 Clarity Sim 影像自動建立 Registration (校準),並正確登錄
至模擬等中心點座標系統。可在 Clarity AFC 工作站上病患的 Registrations (校
準) 資料夾中取得此 Registration (校準)。
簡介
Clarity 軟體使用者指南- 29 -