tumors might respond to treatment.

tumors might respond to treatment. In particular,
it challenges the simplistic notion of neatly
binning cancer mutations as tumorigenesispromoting
‘drivers’ versus incidental ‘passengers’.
“It may help to get away from the ‘once
a passenger always a passenger’ mentality and
start thinking about some passenger events as
‘drivers in waiting’,” says Swanton. “It could be
following treatment or metastatic outgrowth or
during growth in hypoxic conditions, but whatever
the insult, it may be good to consider some
passenger mutations as simply drivers waiting
for the right context.”
But there is a silver lining. Amid all the
heterogeneity, Swanton and colleagues
observed clear signs of convergent evolution,
such that even ‘branches’ with different
mutations might ultimately acquire the same
defects—for example, different inactivating
mutations in PTEN. “This tells us there’s a
strong selective pressure for these events to
happen,” says Swanton. He also notes that
this mutational complexity obviously does
not negate the existence of common driver
mutations in genes that tend to be early triggers
of tumorigenesis and are likely to consistently
be found in a tumor’s evolutionary
‘trunk’. Nevertheless, it’s clear that much
remains to be learned about how these mutations
function in individual patients and how
this tumor diversity originates. “How much
heterogeneity exists in different tumor types
for the real drivers of the oncogenic process?”
asks Phil Stephens, vice president of
Cancer Genomics at Foundation Medicine.
“I think that’s largely unknown, and it’s likely
to be different for different tumor types, and
to depend on the treatment of that cancer
specimen

結果 (中文) 1:

肿瘤对治疗的反应。特别是，
它的挑战简单化的概念整齐分级癌突变，作为tumorigenesispromoting
'司机'与附带的乘客“。
”，它可以帮助摆脱“一次
一名乘客，一名乘客”的心态和
开始
'司机在等待“一些乘客事件思考，说：”斯万顿。 “这可能是
处理或转移的产物或
在缺氧条件下的生长过程，但无论
侮辱，可能会考虑一些简单的驱动程序正确的情况下等待

乘客突变“。
但有一个银色的衬里。中
异质性，斯旺顿和他的同事
观察到清晰的趋同进化的迹象，
这样，即使有不同的“分支”
突变可能最终获得相同的
缺陷，例如，不同的中PTEN基因的突变失活
。 “这告诉我们有一个强烈的选择性压力

发生的这些事件，说：”斯万顿。他还指出
突变的复杂性显然不
不否定存在的通用驱动程序
突变的基因，往往是早期的触发器
肿瘤的发生，并可能持续
被发现在肿瘤的进化
'树干'。不过，很明显，很多
还有待了解如何将这些突变
功能以及如何在个别患者
这个肿瘤的多样性起源。 “多少钱

不同类型的肿瘤的致癌过程的真正驱动异质性存在吗？”
问，副总裁菲尔·斯蒂芬斯
癌症基因组学，基础医学。
“我认为这在很大程度上是未知的，而且很可能
为不同类型的肿瘤是不同的，依赖的治疗，癌症的

标本

結果 (中文) 2:

肿瘤可能回应治疗。特别是，
挑战简单的概念
整齐装箱癌症突变为tumorigenesispromoting
'drivers '与附带的乘客。
”，它可以帮助摆脱一旦
乘客总是乘客心理和
开始思考一些乘客事件
'drivers在等待，”斯万顿。“这可能是
下面的治疗或生长转移或
生长期间在缺氧的条件，但无论
侮辱，它可以很好的去考虑一些
乘客突变只是司机在等着
为正确的背景。”
但有银李宁。在所有的
异质性，斯万顿和他的同事
观察到明显的趋同演化，
这种树枝与不同的
突变可能最终获得相同的
defects-for例子，
不同失活突变基因。“这告诉我们有一个
强大的选择压力
这些事件发生，”斯万顿。他还指出，
这种突变的复杂性明显
并不否定存在共同的驱动
基因的突变往往是早期触发
发生和可能的一贯
发现肿瘤的进化
'trunk '。然而，很明显，多
仍然需要了解这些突变
功能在个别病人和如何
这个肿瘤的多样性起源。“多少钱
存在异质性在不同的肿瘤类型
为真正的司机的致癌过程？“
问斯蒂芬斯，副总裁
癌症基因组学在基础医学
。”我认为这主要是未知的，它可能
有所不同为不同类型的肿瘤，并
取决于治疗癌症
标本

結果 (中文) 3:

肿瘤治疗可能响应。尤其是，
整齐的 it 挑战简单化的概念
正道癌症突变作为 tumorigenesispromoting
'驱动程序' 与 '乘客' 附带。
"它可能帮助想从 '一旦
客运客运总是' 心态和
开始思考一些乘客事件作为
'等待中的驱动程序'，"说斯旺顿。"它可能是
治疗或转移的产物后或
在缺氧的条件，但是，无论怎样生长过程
的侮辱，它可能是好要考虑一些
作为只是等待的司机乘客突变
右上下文。"
但有一线曙光。在所有
异质性，斯旺顿和同事
观察到明显的迹象趋同进化，
这样甚至 '分支' 与不同
突变可能最终获得相同
缺陷 — — 例如，不同灭活
pten 基因的突变。"这告诉我们有
强选择性压力为这些事件到
发生，"斯旺顿说。他还注意到，
这种突变的复杂性显然不会
不否定的通用驱动程序存在
往往是早期触发器的基因突变的
肿瘤发生的而且可能对一贯
中找到肿瘤的进化
'干'。不过，很明显是很多
仍会了解如何这些突变
个别患者的功能及如何
这种肿瘤多样性起源。"多少
在不同肿瘤类型中存在的非均质性
瘤过程的真正的驱动程序?"
询问副总裁菲尔 · 斯蒂芬
癌症基因组学在医学基金会。
"我认为这是很大程度上未知，和它的可能
对于不同肿瘤类型，不同和
取决于癌的治疗
标本