Concomitant, concurrent, or success

Concomitant, concurrent, or successive psychiatric and somatic disorders are frequent in depression and are associated with poorer prognosis in terms of treatment outcomes (1–4). Previous research has shown depression to commonly coexist with other psychiatric disorders (5),musculoskeletal disorders (6,7), cardiovascular disease (8–11), diabetes (12,13), hypertension (14), and cancer (15) as well as several other somatic symptoms and diseases (4,16,17). However, the extent to which these different conditions are relevant in occupational settings remains unknown.Depression is a major source of absence from work, and it is possible that present and recent psychiatric and somatic conditions modify the outcome of depression-relatedepisodes of absence, such as return to work. Epidemiological studies on depressive disorders often adjust analyses for comorbidity, but the specific impact of present and recent psychiatric and somatic conditions on the burden or prognosis of depression-related absence from work hasrarely been studied. There is evidence that comorbid mental and physical disorders are associated with more sick leave days and work cut-back days than either mental or physical disorders alone (18–24). In these studies, however, the definition of other chronic conditions has been very broad and based on self-reported rather than verified medicalconditions. Moreover, these studies examined the onset of absence rather than the return to work after an episode of absence.In small-scale clinical samples, somatic (25) and psychiatric (26) comorbidity among depressive patients predicted longer absence from work, and somatic comorbidity (27) predicted disability pension, that is, early retirement. Population-based studies found comorbid psychiatricand somatic disorders to be robust predictors of disability pension (28–31). In one study, comorbid asthma and depression were associated with an especially high risk of long-term all-cause absence from work (32). Psychiatric, cardiometabolic, and musculoskeletal comorbidity has also been associated with increased risk of recurrence of depression-related work disability (33). The authors hypothesized that the mechanism linking comorbidity to prognosis of depression-related work disability may be related to overall increased disease burden or to similar biological pathways, which may intensify one another (33). However, we are not aware of studies on how the burden of present or recent other psychiatric and somatic conditions affectsreturn to work after depression-related absence.We sought answers to this question in a cohort of employees with depression-related absence. To cover a wide range of other conditions in addition to psychiatric disorders other than depression, we focused on cardiovascular disease, chronic hypertension, musculoskeletal disorders, diabetes, asthma, and cancer. We hypothesized that either currently having or having recently experienced one of these disorders would make return to work less likely.The potential public health implications of this study include improved prognosis regarding the length of absence from work for employees with depression. With regard to clinical implications, studying the role of other disorders in the prognosis of depression-related absence from work may contribute to more successful management and treatment for employees with depressive disorders.

結果 (繁體中文) 1:

伴隨，並行，連續或精神病和軀體障礙是抑鬱症頻繁和與在治療成果方面更差的預後（1-4）相關聯。以前的研究表明抑鬱通常與其它精神障礙（5），共存
肌肉骨骼疾病（6,7），心血管疾病（8-11），糖尿病（12,13），高血壓（14），和癌症（15）作為以及幾個其他軀體症狀和疾病（4,16,17）。然而，這些不同的條件是相關的職業環境中的程度仍不得而知。
抑鬱症是缺勤的主要來源，並且有可能是當前和近期的精神和身體條件修改的抑鬱相關的結果
沒有發作，如復工。對抑鬱障礙流行病學研究經常調整合併症的分析，但在負擔或抑鬱症相關的缺勤的預後當前和近期的精神和身體狀況的具體影響已經
很少被研究。有證據表明，伴發精神和身體疾病與更多的病假和工作切回天比單獨精神或身體障礙（18-24）相關聯。在這些研究中，然而，其他慢性疾病的定義已經非常廣泛，基於自我報告，而不是驗證的醫療
條件。此外，這些研究審查沒有發病，而不是沒有發作後的恢復工作。
在小規模臨床樣品，軀體（25）和精神病（26）抑鬱症患者中合併症預測更長的缺勤，和體細胞合併症（27）預測的故障養老金，即，提前退休。基於人群的研究發現合併的精神
和軀體障礙是殘疾養老金（28-31）的健壯預測因子。在一項研究中，共患哮喘和抑鬱症患者與長期的危險特別高全因缺勤（32）相關聯。精神病學，心臟代謝，和肌肉骨骼合併症也與抑鬱症相關的工作能力（33）復發的風險增加有關。筆者推測，聯合併症抑鬱症相關的工作能力預後的機制可能與整體提高疾病負擔或相似的生物學途徑，這可能會激化彼此（33）。但是，我們是不是對目前或最近的其他精神和軀體疾病的負擔是如何影響感知的研究
後抑鬱相關的情況下恢復工作。
我們的員工與抑鬱症相關的缺乏人群尋求這個問題的答案。為了覆蓋廣泛的除了抑鬱症比其他精神疾病等條件，我們專注於心腦血管疾病，慢性高血壓，肌肉骨骼疾病，糖尿病，哮喘和癌症。我們假設，無論是目前具有或能夠這些疾病的最近經歷了一個會讓復工的可能性較小。
這項研究的潛在的公共健康問題包括有關缺勤的長度與抑鬱症員工改善預後。關於臨床意義，研究抑鬱症相關的缺勤的預後其他疾病的作用，可能會導致更多的成功的管理和治療與抑鬱症員工。

結果 (繁體中文) 2:

伴隨、併發或連續的精神病和軀體疾病在抑鬱症中經常發生，並且與治療結果的預後較差有關（1⁄4）。先前的研究表明抑鬱症通常與其他精神疾病共存（5），
肌肉骨骼疾病（6，7），心血管疾病（8-11），糖尿病（12，13），高血壓（14），癌症（15）以及其他一些軀體症狀和疾病（4，16，17）。然而，這些不同條件在職業環境中的關聯程度仍不得而知。
抑鬱症是缺勤的一個主要原因，目前和最近的精神和軀體疾病有可能改變抑鬱症相關的結果
缺勤事件，如重返工作崗位。關於抑鬱症的流行病學研究經常調整對合併症的分析，但目前和最近的精神和軀體疾病對抑鬱症相關缺勤的負擔或預後的具體影響
很少被研究。有證據表明，與僅精神或身體疾病（18-24）相比，合併性精神和生理障礙與更多的病假和工作縮短日有關。然而，在這些研究中，其他慢性疾病的定義非常廣泛，其依據是自我報告，而不是經核實的醫療
條件。此外，這些研究還審查了缺勤的開始情況，而不是缺勤後重返工作崗位。
在小規模臨床樣本中，抑鬱症患者的軀體（25）和精神病（26）合併症預測缺勤時間較長，體關節病（27）預測殘疾撫恤金，即提前退休。基於人口的研究發現，合併精神病學
和軀體障礙是殘疾撫恤金的有力預測者（28-31）。在一項研究中，合併性哮喘和抑鬱症與長期全因缺勤的風險特別高（32）。精神病、心肌代謝和肌肉骨骼合併症也與抑鬱症相關工作殘疾復發的風險增加有關（33）。作者假設，合併症與抑鬱症相關工作殘疾預後相關的機制可能與整體疾病負擔增加或類似的生物途徑有關，後者可能相互強化（33）。然而，我們不知道關於目前或最近其他精神和軀體疾病的負擔如何影響的研究
抑鬱症相關缺勤後重返工作崗位。
我們在一群與抑鬱症相關的員工中尋求這個問題的答案。除了抑鬱症以外的精神疾病之外，我們還關注心血管疾病、慢性高血壓、肌肉骨骼疾病、糖尿病、哮喘和癌症。我們假設，無論是目前有或最近經歷了這些疾病之一，將使得返回工作的可能性降低。
這項研究對公共衛生的潛在影響包括改善抑鬱症雇員缺勤時間的預後。關於臨床影響，研究其他疾病在與抑鬱症相關缺勤的預後中的作用可能有助於對抑鬱症患者進行更成功的管理和治療。

結果 (繁體中文) 3:

伴發性、併發性或連續性精神和軀體疾病常發生在抑鬱症患者中，且與治療結果方面的預後較差有關（1-4）。先前的研究表明抑鬱症通常與其他精神疾病共存（5），
肌肉骨骼疾病（6,7）、心血管疾病（8-11）、糖尿病（12,13）、高血壓（14）和癌症（15）以及其他一些軀體症狀和疾病（4,16,17）。然而，這些不同的條件在職業環境中的關聯程度仍不得而知。
抑鬱症是缺勤的一個主要原因，現在和最近的精神和身體狀況有可能改變抑鬱症相關的結果
缺勤事件，如重返工作崗位。抑鬱障礙的流行病學研究經常調整對共病的分析，但現時和最近的精神和身體狀況對抑鬱相關缺勤的負擔或預後的具體影響
很少被研究。有證據表明，與單獨的精神或身體疾病（18-24）相比，共病精神和身體疾病與更多的病假和工作削减天數相關。然而，在這些研究中，對其他慢性病的定義是非常廣泛的，並且基於自我報告而不是驗證的醫學
條件。此外，這些研究檢查的是缺勤的開始，而不是缺勤一段時間後重返工作崗位。
在小規模的臨床樣本中，抑鬱症患者的軀體（25）和精神（26）共病預示著更長的缺勤時間，軀體共病（27）預示著殘疾撫恤金，即提前退休。基於人群的研究發現共病精神病
軀體疾病是殘疾撫恤金的有力預測因數（28-31）。在一項研究中，哮喘和抑鬱症共病與長期全因缺勤的高風險相關（32）。精神病、心臟代謝和肌肉骨骼共病也與抑鬱症相關工作障礙復發風險新增相關（33）。作者假設，與抑鬱症相關的工作障礙的預後相關的共病機制可能與整體疾病負擔新增或類似的生物學途徑有關，這些途徑可能相互强化（33）。然而，我們不知道現時或近期其他精神和軀體疾病的負擔如何影響
在抑鬱相關的缺勤之後重返工作崗位。
我們在一組抑鬱症相關缺勤的員工中尋找這個問題的答案。為了涵蓋除抑鬱症以外的精神疾病之外的廣泛其他疾病，我們重點關注心血管疾病、慢性高血壓、肌肉骨骼疾病、糖尿病、哮喘和癌症。我們假設，現時或最近經歷過這些疾病中的一種，將使重返工作崗位的可能性降低。
這項研究潜在的公共健康影響包括改善抑鬱員工的缺勤時間預後。關於臨床意義，研究其他疾病在抑鬱症相關缺勤的預後中的作用可能有助於對抑鬱症患者進行更成功的管理和治療。