上面介绍的4例病例仅是本病的典型例子，供读者参考。有关半月板病损会引起

上面介绍的4例病例仅是本病的典型例子，供读者参考。有关半月板病损会引起膝关节痛，是家喻户晓的事情。但髌下脂肪垫损害是最多见的膝痛病因；其发病率远超于半月板病损，在1960年以前是完全未被人们所认识的。半月板病损传统的常规治疗是半月板全切除手术。它对未合并髌下脂肪垫损害者具有满意的疗效；但对合并髌下脂肪垫损害者手术疗效很不理想。其次，对合并同侧臀部和大腿根部软组织损害向下的传导痛以及同侧踝关节周围软组织损害向上的传导痛，均有可能引起继发性膝前下方痛或膝盖痛和继发性髌下脂肪垫损害，则难以被缺乏实践的人们所理解。1960年3月～1986年11月间，笔者应用半月板全切除手术治疗438病例。计患膝左外侧167例、左内侧29例，右外侧161例、右内侧26例，左内外侧18例、右内外侧8例，双外侧26例、双内侧2例，双内外侧1例，总计467个膝关节，共495个半月板或盘状软骨（计半月板损伤355个占71.17%、盘状软骨或损伤117个占23.64%、半月板囊肿19个占3.84%、盘状软骨合并囊肿4个占0.80%）。分两组进行治疗：第1组150例因髌下脂肪垫髌尖粗面附着处压痛点不敏感或轻度敏感而仅施行单纯的半月板全切除手术。1988年间复查到130病例，取得60%的治愈显效率。其余的40%有效无效率者通过压痛点强刺激推拿验证，疼痛来源于未手术松解的髌下脂肪垫损害或髋、踝两个关节周围软组织损害的传导。其中23病例经过手术补课，使第1组的治愈显效率提高到77.69%。这说明所谓的半月板全切除手术的晚期并发症实际上与所合并的髌下脂肪垫损害的原发性疼痛或同侧髋或踝两个关节周围软组织损害的继发性传导痛有不可分割的联系。第2组288病例因髌下脂肪垫髌尖粗面附着处的压痛点均高度敏感，则施行笔者创用的髌下脂肪垫—半月板联合手术。1988年间复查到242病例，取得90.09%的治愈显效率（治愈组中有11例均在术前分别施行腰臀、大腿根部、踝周围的软组织松解手术消除了向下、向上的传导痛，其中1例术后14年出现膝关节内游离体，经手术摘除使疗效又恢复为治愈）。其剩余的9.91%有效无效率中，除有效组中2例因合并膝内侧副韧带损伤、2例因后期出现进行性肌营养不良症和1例类风湿性膝关节炎、此5者术后仅有疼痛明显改善外，以及无效组中1例因后期出现多发性类风湿性关节炎和另1例后期出现“坐骨神经痛”均明显影响疗效外，其余有效组病例均经压痛点强刺激推拿疗效的验证，也全属髋或踝两个关节周围软组织损害向下或向上的传导性膝关节痛。在显效和有效两组中经过髋或踝部的手术补课后，就使第2组的治愈显效率提高到90.92%。这一实践验证再次说明髌下脂肪垫—半月板联合手术的疗效与同侧髋或踝两个关节周围软组织损害性传导痛是有密切关系的。全部病例无手术并发症，无切口感染率，无死亡率。除后期复查到2例膝关节内游离体（占0.43%）外再无其他骨关节病发现。观察时间最长28年，最短2年，平均观察为14.19年。近远期疗效满意。还得指出的是，438病例中有23例的24个膝，因内外两侧半月板一并破裂各作髌下脂肪垫松解结合内外侧半月板一起切除手术，其疗效有治愈17例（70.83%）和显效7例（29.17%），远期治愈显效率达100%。从而说明本手术对病损最为严重的内外侧半月板破裂也具有卓越的治疗作用。现在笔者对本病的有关问题进行如下的讨论。

結果 (波斯文) 1:

4 مورد بالا نشان داده شده است نمونه های معمولی این بیماری فقط برای مرجع. ضایعات منیسک زانو درد می شود، نام خانواده است. آسیب پد چربی infrapatellar شایع ترین علت درد زانو; ميزان بروز آن در سال 1960 ضایعه منیسک بهتر است و نه قبلا شناخته شده است. سنتی درمان ضایعه منیسک جراحی منیسک است. پد infrapatellar چربی را ادغام آسیب است اثرات مطلوب؛ اما تحت پاتلا پد چربی ضایعه توسط جراحی درمان ایده آل نیست. ثانيا، همان طرف همراه بود لگن و ران هدايت ریشه آسیب بافت نرم کردن درد و هدایت آسیب بافت نرم اطراف درد مچ پا احتمال ثانویه زیر زانو درد و زانو درد می شود و آسیب پد چربی infrapatellar ثانویه دشوار به درک عدم عملی مردم. بین نوامبر و مارس سال 1960 ~ 1986 سال من کل 438 مورد درمان جراحی منیسک را اعمال می شود. Meter patient knee left outside side 167 cases, and left inside 29 cases, right outside side 161 cases, and right inside 26 cases, left both inside and outside side 18 cases, and right both inside and outside side 8 cases, double outside side 26 cases, and double inside 2 cases, double both inside and outside side 1 cases, total 467 a knee, total 495.5 months Board or disc-like cartilage (meter half months Board injury 355 a accounted for 71.17%, and disc-like cartilage or injury 117 a accounted for 23.64%, and half months Board cyst 19 a accounted for 3.84%, and disc-like cartilage merged cyst 4 a accounted for 0.8%). دو گروه درمان: مجموعه یکم در مورد 150 infrapatellar پاتلا پد چربی خشن سطح حساس به لمس نقاط حساس یا خفیف حساس و تنها منیسک ساده عمل جراحی ندارد. بررسی 1988 از 130 نمونه ساخته 60% نرخ درمان. باقی مانده 40% موثر است تایید بهره وری توسط تحریک قوی نقاط حساس به لمس و ماساژ درد ناشی از جراحی انتشار infrapatellar پد چربی آسیب یا لگن یا مچ پا بافت نرم آسیب اطراف انتقال دو مشترک نیست. از موارد 23 که پس از عملیات درمانی، گروه یکم بالا بردن نرخ درمان به 77.69%. این نشان می دهد که اصطلاح عوارض دیر عمل جراحی منیسک واقع با ضایعه پد چربی infrapatellar درد اولیه ادغام یا لگن یا مچ پا آسیب بافت نرم اطراف مفصل دو انتقال ثانویه درد طور جدایی ناپذیری مرتبط هستند. گروه دوم از 288 مورد infrapatellar پد چربی حساسیت پاتلا در سطح خشن است بسیار حساس اجرای نویسنده برای ایجاد عملیات منیسک پد چربی infrapatellar. 1988 بررسی موارد 242 ساخته شده 90.09% نرخ درمان (درمان در این گروه وجود دارد 11 مورد در اهداف قبل از عمل / کمر ران, ران ریشه، انتشار بافت نرم اطراف جراحی مچ پا به پایین تا انتقال درد که درمان 1 پس از 14 سال از زانو شل بدن در داخل، توسط جراحی از بین بردن حذف اثر از باز گشت به). آن 9.91 ٪ موثر بدون بهره وری در باقی مانده، جز گروه موثر در 2 نفر برای زانو ادغام شده در داخل آسیب رباط معاون و 2 مورد برای اواخر برای سکس عضله تغذیه بد سندرم و 1 ظاهر موارد جنس روماتوئید آرتریت زانو، و این 5 است که عملیات Hou تنها است بدیهی است که خارج از بهبود درد و نامعتبر در 1 مورد برای اواخر گروه آرتریت روماتوئید جنسی متعدد به نظر می رسد و دیگری 1 مورد اواخر ظاهر شد "درد عصب سیاتیک" هستند بدیهی است که اثر اثر خارج، موثر باقی مانده گروه موارد حساسیت به لمس نقاط محرک قوی اثر ماساژ از اعتبار، هستند تمام بافت نرم لگن یا مچ پا آسیب حدود دو مشترک رو به بالا یا رو به پایین انتقال از زانو درد. گروه دوم بالا بردن نرخ درمان به 90.92% موثر و کارآمد در هر دو گروه پس از عمل جراحی لگن یا مچ پا پس از درس. این عمل یک بار دیگر نشان می دهد که اثر عمل منیسک پد چربی infrapatellar و همان طرف همراه بود لگن یا مچ پا بافت نرم آسیب اطراف انجام دو درد مشترک است که از نزدیک مربوط است. در تمام موارد بدون عوارض، هيچ موردي از عفونت زخم بدون مرگ. علاوه بر بعد بررسی به 2 مورد از زانو شل بدن در داخل (0.43%)، بدون استخوان و بیماری های مشترک. مشاهده دوره تا 28 و حداقل 2 سال، متوسط برای 14.19 مشاهده. کوتاه و طولانی مدت اثر. همچنین، موارد 438 23 که اشاره شد 24 پارگی منیسک زانو در رابطه با داخل و خارج از هر دو طرف آزادی همراه با infrapatellar پد چربی برداشتن menisci میانی و جانبی که 17 نفر (70.83%) و موثر 7 (29.17%)، بلند مدت نرخ درمان 100%. تا توضیح ضایعه جراحی پارگی جدی داخلی و منیسک به جانبی نیز اثر درمانی بسیار عالی است. در حال حاضر نویسنده پس از بحث مسائل مربوط به این بیماری.

結果 (波斯文) 2:

4 مورد از بیماران در بالا توضیح است که صرفا یک نمونه از این بیماری، برای خوانندگان مرجع. درباره ضایعات منیسکها می تواند درد در زانو، آن است که به خوبی شناخته شده نیست. اما آسیب چربی پاتلا شایع ترین علت درد زانو است؛ آن به مراتب بیش از بروز ضایعات منیسکها، قبل از 1960 به طور کامل از مردم می دانند. درمان ضایعات منیسکها سنتی مرسوم عمل جراحی برداشتن منیسک است. این چربی infrapatellar نا آسیب پد باید نتایج رضایت بخش داشته باشند، اما چربی پاتلا آسیب پد ترکیبی با عمل جراحی دور از ایده آل. در مرحله دوم، ران همان طرف و استخوان ران آسیب بافت نرم و انتقال درد از سمت همان مچ پا آسیب بافت نرم مفصل به انتقال به سمت بالا از درد، احتمال زیاد به علت درد زانو ثانویه یا قدامی زیر درد زانو و Infrapatellar ثانویه آسیب چربی، عدم عمل آن را دشوار است به توسط مردم درک شود این است. مارس 1960 - بین ماه های نوامبر سال 1986، اعمال جراحی برداشتن منیسک 438 مورد بوده است. مجموع بیماران در خارج از زانو 167 مورد حق در خارج از 161 مورد، حق درونی 26 موارد، داخلی و جانبی هشت مورد، دو طرف بیرونی در 26 مورد سمت چپ،، دو برابر در داخل از دو مورد، دو در داخل و خارج بیرونی 18 مورد سمت چپ در داخل از چپ، در 29 مورد، یک مورد در مجموع 467 زانو، یا در مجموع از 495 قرص غضروف منیسک (آسیب منیسک حساب 355 برای 71.17 درصد، و یا آسیب غضروف قرص مانند 117 برای اختصاص 23.64٪، حسابداری برای 19 کیست منیسک 3.84٪، غضروف قرص مانند کیست ترکیب چهار حساب 0.80٪). در زیر نوک کشکک سطح خشن حساسیت به لمس نقطه اتصال یا اهداف غیر حساس تنها خفیف حساس و ساده عمل جراحی منیسک برداشتن گروه 1 150 مورد چربی پاتلا: تقسیم به دو گروه درمان. و 1988-130 موارد مورد بررسی، 60٪ درمان بهره وری به دست آمد. 40٪ باقی مانده ناکارآمدی موثر از طریق حساسیت قوی تایید ماساژ تحریک، درد ناشی از عمل جراحی را چربی کشکک آسیب پد یا لگن، مفصل مچ پا آسیب بافت نرم دو انتقال آزاد نیست. 23 مورد بعد از آرایش جراحی، بنابراین برای درمان گروه اول به بهبود بهره وری از 77.69٪. این نشان می دهد که به اصطلاح عمل جراحی برداشتن منیسک و عوارض اواخر در واقع ترکیب چربی infrapatellar آسیب پد درد اولیه یا ران همان طرف یا مچ پا آسیب مفاصل بافت نرم به دو درد ثانویه اشاره به طور جدایی ناپذیری تماس. عمل جراحی منیسک مشترک - گروه 2288 موارد به علت infrapatellar چربی حساسیت خشن پیوست نوک پاتلا به اهداف از چربی پاتلا خلاق نویسنده بسیار حساس هستند. و 1988-242 موارد بررسی شده، به دست آورد 90.09٪ نرخ موثر درمان (گروه درمان، 11 نفر در WHR قبل از عمل بود به اجرا در آمد، ران، مچ پا بافت نرم اطراف جراحی انتشار هدایت به سمت پایین و به سمت بالا از درد از بین می برد، 1 مورد پس از 14 سال از بدن شل در مفصل زانو رخ داده است، به طوری که پس از اثر عمل جراحی برای برداشتن برای درمان و بهبودی). باقی مانده 9.91 درصد ناکارآمدی موثر بر آن در علاوه بر این به گروه موثر با توجه به ادغام آسیب زانو رباط، به علت دیر دیستروفی عضلانی پیشرونده و آرتریت روماتوئید زانو، این 5 بعد از عمل 1 مثال 2 مثال 2 مورد بهبود قابل توجهی در درد فقط در خارج، و در یک مورد به دلیل گروه بی اثر آرتریت روماتوئید اواخر و 1 مورد چند دیر "سیاتیک" به طور قابل توجهی اثر تاثیر می گذارد، بیماران باقی مانده نقاط حساس معتبر توسط ماساژ تحریک قوی بود بررسی اثر بخشی، بلکه به طور کامل مفصل ران و یا مچ پا آسیب مفاصل بافت نرم به دو درد رو به پایین و یا به سمت بالا هدایت زانو. پس از ران و یا مچ پا جراحی و درمانی موثر قابل توجهی در هر دو گروه، آن را می سازد بهره وری درمان آشکار از گروه دوم به 90.92 درصد افزایش یافته است. اثر منیسک جراحی ترکیب و ران همان طرف یا مفصل مچ پا آسیب بافت نرم به دو درد اشاره هستند از نزدیک مرتبط - این یک بار دیگر که چربی infrapatellar پد ثابت شده است. همه بیماران بدون عوارض، عفونت محل برش و مرگ و میر بود. علاوه بر بخش دوم از بررسی به دو مورد از زانو بدن شل مشترک (0.43٪)، هیچ آرتروز خارج دیگر یافت. مشاهده طولانی ترین 28 سال، کوتاه ترین مدت 2 سال، متوسط ​​مشاهده 14.19 سال است. نتایج کوتاه مدت و بلند مدت رضایت بخش بود. لازم به ذکر است که 24 مورد از 438 23 مورد زانو، منیسک به طرف درونی و بیرونی با هم برای هر پارگی چربی پاتلا انتشار پد با هم در عمل جراحی منیسک خارجی در ترکیب وجود دارد، اثر بخشی آن 17 مورد درمان است ( 70.83 درصد) و 7 مورد (29.17٪)، در میزان بهبودی طولانی مدت از 100٪ موثر است. بنابراین نشان دادن بهره برداری از ضایعات جدی ترین انسی و پارگی منیسک لترال همچنین دارای اثر درمانی بسیار عالی است. در حال حاضر نویسنده از مسائل مربوط به بیماری پس از بحث.