Background: Diabetes is a serious a

Background: Diabetes is a serious and costly disease which is becoming increasingly common in Nepalese people. Public awareness of the self management behaviors of diabetes are an important step towards its control. The aim of this study was to assess the current status of diabetes self-management behaviors among type 2 diabetes patients. Methods: A cross-sectional descriptive research design was used in this study. The non-probability convenience sampling technique was used to select the 115 diabetes type 2 patients attending medical OPD of Manipal Teaching Background Research interventions in uniform clinical settings and in patients fulfilling well-defined inclusion criteria might show a more pronounced effect than implementing the same intervention in existing practice. Diabetes Self-Management Education ( DSME) is complex, and should be assessed in existing practice as it is an intervention widely implemented. Objectives To examine the impact of an established group-based DSME in unselected people with type 2 diabetes referred from primary care. Method A one-group, before-after design was used for assessments before, immediately after, and 3 months after participation in a group-based DSME programme conducted at two Learning and Mastering Centres in Norway between November 2013 and June 2014. Participants completed a questionnaire before (n = 115), immediately after (n = 95) and 3 months after (n = 42) the DSME programme. Primary outcome measure was diabetes knowledge (Michigan Diabetes Knowledge Test). Also patient activation (Patient Activation Measure [ PAM]) and self-efficacy (General Self-Efficacy scale [ GSE]) were measured. Changes in outcome measures were analysed using paired t-tests for normally distributed data and Wilcoxon signed-rank test for skewed data. Results Mean knowledge improved significantly from baseline (p < 0.001). Changes persisted at the 3-month assessment. Mean PAM scores improved significantly from baseline (p < 0.001), and changes persisted for 3 months. Mean GSE scores improved from baseline (p = 0.022) and persisted for 3 months. However, when results were stratified for participants who responded at all three time points, GSE showed no change during the study period. Conclusion The complexity self-management in the individual is challenging to reflect in DSME. This implemented DSME programme for people with type 2 diabetes improved levels of diabetes knowledge and patient activation, persisting for at least 3 months. Hence, the DSME programme appears to be robust beyond standardised research settings, in educating unselected diabetes patients referred from primary care.

結果 (繁體中文) 1:

背景：糖尿病是一種正在成為尼泊爾人民越來越普遍的一個嚴重和昂貴的疾病。糖尿病的自我管理行為的公眾意識是實現其控制的重要一步。這項研究的目的是評估糖尿病自我管理行為的2型糖尿病患者中的當前狀態。方法：在本研究中使用的橫斷面描述性研究設計。使用了非概率方便採樣技術來選擇115 2型糖尿病患者參加了在統一的臨床設置，在病人符合定義明確納入標準馬尼帕爾教育背景研究干預的醫學OPD可能顯示出比實施相同的干預具有更顯著的效果在現行做法。糖尿病自我管理教育（DSME）是複雜的，應在現行做法進行評估，因為它是廣泛實施的干預。目的：調查建立基於組的DSME的未選擇的人與初級保健簡稱2型糖尿病的影響。方法A的一組，前，後使用設計評估前，後，和兩個學習和掌握中心在挪威2013年11月至六月間進行的基於組的DSME計劃參加3個月後參加2014年完成問卷之前（N = 115），之後立即（N = 95）和3個月後（n = 42）的DSME程序。主要觀察指標是糖尿病知識（密歇根州糖尿病知識測試）。還激活患者（患者激活測量[PAM]）和自我效能（一般自我效能規模[GSE]）進行了測量。採用配對t檢驗正態分佈的數據進行分析的結果中變化的措施和Wilcoxon符號秩檢驗的偏態數據。結果意味著知識從基線（P <0.001）顯著改善。變化在持續3個月的評估。意味著從基線（P <0.001）顯著改進PAM分數，並持續3個月的變化。平均（p值= 0.022）從基線提高GSE分數並持續3個月。然而，當結果進行分層與會者誰在所有三個時間點作出回應，GSE表明在研究期間沒有變化。結論複雜性自我管理的個體是具有挑戰性的DSME反映。該實施DSME計劃患有糖尿病知識和激活患者2型糖尿病患者改善的水平，至少持續3個月。因此，DSME程序似乎超出了標準化研究設置強勁，在教育從初級保健簡稱未選的糖尿病患者。

結果 (繁體中文) 2:

背景：糖尿病是一種嚴重而昂貴的疾病，在尼泊爾人中越來越普遍。公眾對糖尿病自我管理行為的認識是控制糖尿病的重要一步。本研究旨在評估2型糖尿病患者糖尿病自我管理行為的現狀。方法：本研究採用橫截面描述性研究設計。採用非概率方便採樣技術，在統一臨床設置和符合明確納入的患者中，選擇115名在馬尼帕爾教學背景研究干預中參加醫療OPD的2型糖尿病患者標準可能比在現有實踐中實施同樣的干預效果更為明顯。糖尿病自我管理教育（DSME）是複雜的，應該在現有實踐中進行評估，因為它是廣泛實施的干預。目的研究從初級保健中轉診的未選定2型糖尿病患者中已建立的基於群體的DSME的影響。方法 2013 年 11 月至 2014 年 6 月，在參加在挪威兩個學習和掌握中心進行的基於小組的 DSME 課程之前、之後和 3 個月後，使用一組前設計進行評估。參與者在（n = 115）、緊接（n = 95）和（n = 42）DSME方案後3個月（n = 115）之前完成調查表。主要結果衡量標準是糖尿病知識（密歇根糖尿病知識測試）。還測量了患者啟動（患者啟動措施 [PAM]） 和自我效能（一般自我效能等級 [ GSE]）。使用正態分佈資料的成對 t 核對總和 Wilcoxon 對偏斜資料的符號排名測試來分析結果度量的變化。結果 平均知識比基線（p = 0.001）顯著改善。在3個月的評估中，變化持續存在。平均 PAM 分數比基線（p = 0.001）顯著改善，並且更改持續 3 個月。平均 GSE 分數從基線（p = 0.022）提高，並持續 3 個月。然而，當結果對在所有三個時間點作出答覆的參與者進行分層時，GSE在研究期間沒有變化。結論個體自我管理的複雜性在DSME中難以體現。這一針對2型糖尿病患者實施的DSME方案提高了糖尿病知識水準和患者啟動水準，持續至少3個月。因此，DSME方案在教育從初級保健轉診的未選擇的糖尿病患者方面，似乎比標準化的研究環境更強大。

結果 (繁體中文) 3:

背景：糖尿病是一種嚴重而昂貴的疾病，在尼泊爾人中越來越普遍。公眾對糖尿病自我管理行為的認識是糖尿病控制的重要一步。本研究旨在評估2型糖尿病患者糖尿病自我管理行為的現狀。方法：採用橫斷面描述性研究設計。採用非概率便利抽樣科技，對115例2型糖尿病門診患者進行馬尼帕爾教學背景研究，在統一的臨床環境下進行干預，在符合明確納入標準的患者中進行干預，其效果可能比實施相同的干預更為顯著。現有做法。糖尿病自我管理教育（DSME）是一項複雜的教育活動，應在現有的實踐中進行評估，因為它是一項廣泛實施的干預措施。目的探討以團體為基礎的DSME對初診2型糖尿病患者的影響。方法a 2013年11月至2014年6月，在挪威的兩個學習和掌握中心開展了一項以小組為基礎的DSME計畫，在設計前、設計後和設計後3個月對一個小組進行評估。參與者在DSME項目之前（n=115）、之後（n=95）和之後（n=42）3個月完成了問卷調查。主要觀察名額為糖尿病知識（密歇根糖尿病知識測驗）。此外，還量測了患者啟動（患者啟動量測[pam]）和自我效能（一般自我效能量表[gse]）。採用常态分配數據的配對t檢驗和偏斜數據的wilcoxon符號秩檢驗分析結果名額的變化。結果平均知識水准較基線有顯著提高（p<0.001）。在3個月的評估中，變化依然存在。平均pam評分較基線明顯改善（p<0.001），且變化持續3個月。GSE平均得分較基線水准提高（P=0.022），並持續3個月。然而，當對在所有三個時間點都有反應的參與者的結果進行分層時，GSE在研究期間沒有任何變化。結論個體的複雜性自我管理在需求側管理中難以體現。這項針對2型糖尿病患者實施的DSME計畫提高了糖尿病知識水准和患者活躍度，至少持續了3個月。囙此，DSME計畫似乎在標準化研究環境之外，在教育從初級保健轉診的未經選擇的糖尿病患者方面是穩健的。